Что происходит с организмом после срыва (медицинская справка)
Физиология синдрома подвешенного состояния довольно проста, но от того не менее опасна. Когда человек висит в воздухе без опоры, набедренные лямки страховочной привязи неизбежно сдавливают крупные кровеносные сосуды (вены) на ногах.
В норме кровь возвращается к сердцу за счёт сокращения икроножных мышц при ходьбе ("мышечный насос"). В подвешенном состоянии мышцы расслаблены, а лямки работают как жгут. В результате венозная кровь депонируется (скапливается) в нижних конечностях. Сердце начинает испытывать острую нехватку крови для перекачивания, артериальное давление стремительно падает, и мозг перестаёт получать необходимый объём кислорода.
Сколько времени есть на эвакуацию?
Счёт при ортостатическом шоке идёт не на часы, а на минуты. Скорость развития критического состояния зависит от веса работника, правильности регулировки привязи и его индивидуальных физиологических особенностей.
По статистике, первые признаки недомогания могут появиться уже через 5-10 минут после зависания. Необратимые изменения в организме и потеря сознания могут наступить в окне от 15 до 30 минут. Именно поэтому план спасения и эвакуации (ПСЭР) на предприятии должен быть отработан до автоматизма: бригада обязана снять пострадавшего в кратчайшие сроки.
Симптомы: как распознать надвигающуюся угрозу
Коллегам и самому зависшему работнику крайне важно вовремя заметить признаки развивающегося шока. К основным симптомам относятся:
- Сильное онемение, покалывание и боль в ногах.
- Внезапная слабость, тошнота и нарастающее головокружение.
- Бледность кожных покровов и появление холодного пота.
- Учащённое поверхностное дыхание.
- Потемнение в глазах, шум в ушах (предобморочное состояние).
Как отсрочить шок: действия самого пострадавшего
Если работник находится в сознании в ожидании спасательной бригады, он должен предпринять активные действия для поддержания кровообращения:
- Имитация ходьбы: необходимо постоянно шевелить ногами, сгибать их в коленях, напрягать икроножные мышцы, чтобы стимулировать отток крови наверх.
- Использование петель-стремян: современные производители предлагают специальные разгрузочные петли (suspension trauma staps), которые крепятся к привязи. Например, стремя регулируемое V2. Работник сбрасывает их вниз, вставляет ступни и встаёт на них, снимая давление набедренных лямок. Это простое и недорогое решение в разы увеличивает безопасное время ожидания помощи.
- Поиск опоры: если возможно, нужно попытаться упереться ногами в стену, балку или любую выступающую часть конструкции.
Строгие правила первой помощь после спуска
Это критически важный блок, незнание которого часто приводит к трагедиям. Главная ошибка спасателей-любителей — уложить человека на спину сразу после того, как его спустили на землю.
Делать это категорически запрещено! Если резко перевести пострадавшего в горизонтальное положение, скопившаяся в ногах кровь (которая за время зависания стала токсичной из-за недостатка кислорода и накопления продуктов распада) резким потоком ударит в сердце. Это может вызвать немедленную остановку сердца (так называемый "ноу-рефлоу-синдром").
Правильный алгоритм действий:
- Осторожно спустите работника и придайте ему позу "W"; он должен сидеть на земле на ягодицах, спина слегка отклонена назад (с упором), а колени согнуты и подтянуты к груди.
- Снимите или максимально ослабьте страховочную привязь.
- Оставайтесь с пострадавшим и контролируйте его дыхание.
- В течение 30-40 минут медленно и постепенно разгибайте ему ноги, чтобы кровь возвращалась в общий кровоток небольшими порциями.
- Обязательно передайте сотрудника бригаде скорой помощи для дальнейшего обследования, даже если он утверждает, что чувствует себя отлично.
Подготовка — лучшая защита
Ортостатический шок — это невидимый враг, который не прощает промедления. Чтобы исключить фатальные последствия, необходимо регулярно проводить тренировки по эвакуации с высоты, следить за наличием дежурных спасательных комплектов на площадке и строго контролировать подгонку привязей под размер каждого сотрудника. Безопасность на объекте всегда начинается с грамотной профилактики.
